Biểu hiện lâm sàng qua các giai đoạn phát triển tự nhiên của nhiễm HIV
Khi gặp phải những triệu chứng trên, bạn nên làm xét nghiệm HIV tại các cơ sở y tế hoặc tự xét nghiệm với bộ dụng cụ của chúng tôi. Hãy liên hệ với hotline: 0934566937 để được cung cấp thêm thông tin về sản phẩm!!!
Giai đoạn không triệu chứng (Giai đoạn tiềm tàng)
Bộ Y tế (2015), Tài liệu đào tạo HIV/AIDS sử dụng trong các trường trung cấp y tế.
Hội chứng suy mòn do HIV; viêm phổi; nhiễm herpes simplex mãn tính (môi miệng, sinh dục, hoặc hậu môn, trực tràng) kéo dài trên 1 tháng, hay herpes nội tạng bất kể vị trí nào); nhiễm nấm candida thực quản (hoặc nấm candida khí quản, phế quản hoặc phổi); lao ngoài phổi; bệnh lý não do HIV; nhiễm nấm cryptococcus ngoài phổi, bao gồm cả viêm màng não; bệnh lý thận hoặc bệnh lý cơ tim liên quan tới HIV; ung thư cổ tử cung xâm lấn cùng 1 số bệnh lý khác.
Đây là giai đoạn không có biểu hiện lâm sàng, mặc dù trong máu có HIV và người nhiễm HIV trở thành nguồn lây cho mọi người thông qua các hành vi
nguy cơ. Giai đoạn này thường kéo dài từ 5-10 năm hoặc lâu hơn.
Giai đoạn có triệu chứng
- Bệnh lý hạch toàn thân
- Sốt kéo dài không rõ nguyên nhân
- Biểu hiện da, niêm mạc: Phát ban sẩn ngứa, viêm da tuyến bã, Zona (Herpes zoster); viêm loét miệng tái diễn, nấm candida miệng, âm đạo, bạch sản dạng lông ở miệng.
- Tiêu chảy kéo dài không rõ nguyên nhân
- Nhiễm trùng hô hấp tái phát nhiều lần
- Sụt cân dưới 10% trọng lượng cơ thể mà không rõ lý do
- Lao phổi
- Thiếu máu, giảm bạch cầu đa nhân trung tính, giảm tiểu cầu.
Giai đoạn sơ nhiễm
(Hội chứng nhiễm virus cấp tính)
- Hội chứng giả cúm: Sốt 38-40 độ hoặc sốt nhẹ thất thường, đau đầu, mệt mỏi, đau nhức mình mẩy toàn thân, sưng hạch ở một số nơi: cổ, nách…
- Phát ban dạng sởi hoặc sẩn đỏ trên da mặt, ngực hoặc tứ chi với đường kính 5-10mm, kéo dài khoảng 5 - 8 ngày.
- Có thể ngứa nhẹ, nôn, buồn nôn, tiêu chảy, gan, lách to, loét miệng, sinh dục.
- Các triệu chứng lâm sàng sẽ hết sau vài ngày. Trong giai đoạn này, nồng độ virus trong máu rất cao, cho nên nguy cơ lây truyền HIV cho người khác là rất lớn. Tuy nhiên, giai đoạn này dễ bị bỏ qua.
Thường xuất hiện sau và kéo dài trong 1- 2 tuần. Khoảng 20-50% số người nhiễm HIV có biểu hiện các triệu chứng nhiễm HIV cấp tính. Các biểu hiện lâm sàng giống như nhiễm các loại virus khác.
Theo Chuyên Khảo HIV 2007, sau giai đoạn ủ bệnh vài ngày đến vài tuần sau khi phơi nhiễm với HIV, hầu hết các cá thể bị nhiễm biểu hiện với chứng bệnh cấp tính giống cúm. Những triệu chứng phổ biến nhất (xem bảng 1) là sốt, ban dát sẩn, loét miệng, bệnh lý hạch lympho (hạch to), đau khớp, viêm họng, mệt mỏi, sút cân, viêm màng não vô trùng và đau cơ (Kahn 1998). Trong một nghiên cứu (Hecht 2002), sốt (80%) và mệt mỏi (68%) có độ nhạy cao nhất cho chẩn đoán lâm sàng nhiễm HIV-1 cấp, ngược lại sút cân (86%) và loét miệng (85%) có độ đặc hiệu cao nhất. Trong nghiên cứu này, những triệu chứng sốt và ban (đặc biệt khi kết hợp), tiếp theo bởi loét miệng và viêm họng có giá trị dự đoán dương tính cao nhất cho chẩn đoán nhiễm HIV-1 cấp. Trong một nghiên cứu khác (Daar 2001), sốt, ban, đau cơ, đau khớp và vã mồ hôi ban đêm là những yếu tố dự đoán tốt nhất cho nhiễm HIV-1 cấp.
Bảng 1: Những triệu chứng chủ yếu của nhiễm HIV-1 cấp
Trích từ Hecht FM và cộng sự. Sử dụng các xét nghiệm và triệu chứng lâm sàng để chẩn đoán nhiễm HIV tiên phát. AIDS 2002, 16: 1119- 1129
Pha có triệu chứng của nhiễm HIV-1 cấp kéo dài 7-10 ngày, và hiếm khi dài hơn 14 ngày.
Christian Hoffmann Jürgen, K. Rockstroh, Bernd Sebastian Kamps (2007), HIV Medicine 2007, Flying Publisher, ISBN: 3-924774-59-5 – ISBN-13: 978-3-924774-59-2. Được dịch bởi: Bs. Nguyễn Trung Cấp, Bs. Vũ Đình Phú, Bs. Nguyễn Quốc Thái, Bs. Phạm Bá Đà và Bs. Nguyễn Bùi Đức.
